Приемная: +7(4722) 73-95-25
Регистратура:+7(4722)73-95-38

308017, г.Белгород, ул.Волчанская, 294


Центр оздоровления детей и подростков 

Регистратура:+7(4722)34-59-97

Пер. Мечникова д.7

      ОГКУЗ
   «Противотуберкулезный диспансер»                 

Что такое туберкулез??

Что такое туберкулез?

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Источником заражения может быть больной человек, который выделяет большое число микобактерий при кашле, чихании и даже громком разговоре вместе с мельчайшими брызгами мокроты и слюны.

Находящийся рядом человек вдыхает брызги мокроты и слюны. Такой тип распространения инфекции называется к а п е л ь н ы м. Риск заражения увеличивается при постоянном, длительном общении с больными туберкулезом, тогда как при случайной, кратковременной встрече опасность заражения невелика. Наибольшую опасность для окружающих представляют больные с открытой формой туберкулеза, наличием хронического процесса в легких с образованием каверн. Многочисленными исследованиями доказано, что члены семьи или лица, постоянно общающиеся с такими больными, в 4-5 раз чаще заражаются туберкулезом. Больные, не выделяющие мокроты, т.е. лица с так называемыми закрытыми формами туберкулеза, являются менее опасными для окружающих, хотя и у них во время обострения может быть выделение микобактерий. Заразиться туберкулезом можно не только при непосредственном общении с больными, но и при соприкосновении с вещами или предметами, загрязненными мокротой, слюной, содержащей микобактерии туберкулеза. Отсутствие элементарных культурных и гигиенических навыков у больного и членов его семьи способствует распространению инфекции. Если больной неаккуратен, пользуется общим полотенцем, носовыми платками, то подвергает окружающих опасности заражения. В пыльном, грязном, темном помещении микобактерии  туберкулеза сохраняют жизнеспособность очень долго, в течение 8-9 месяцев, в то время как от прямого солнечного света они погибают через 10 минут, а рассеянный свет убивает их в течение 5-7 дней.

На протяжении жизни практически каждый человек встречается с туберкулезной инфекцией и заражается туберкулезом. Но заражение туберкулезом еще не означает заболевания. Приведет ли заражение к развитию заболевания - зависит, прежде всего, от состояния защитных сил организма, а так же от количества и агрессивности инфекции. В ряде случаев заболевание развивается быстро. В других - инфекция может приобрести "дремлющий" характер, но впоследствии развиться при утрате иммунитета.

Основным принципом любой медицинской специальности является раннее выявление заболевания, а ещё лучше его предупреждение. И туберкулёз в этом случае является наиболее ярким тому подтверждением. Дело в том, что туберкулёзное воспаление в организме человека развивается постепенно, первоначально незаметно, затем малосимптомно, "маскируясь" под грипп, бронхит, весенний авитаминоз. Кроме того, особенностью начальных форм туберкулёза является удовлетворительная переносимость интоксикации. И поэтому наиболее актуальным способом раннего выявления туберкулёза остается ежегодное флюорографическое обследование взрослых и туберкулиновые пробы Манту у детей. При развитии с течением времени туберкулёзный процесс начинает проявлять себя. Для того, чтобы своевременно обратиться к врачу необходимо знать основные признаки (симптомы), подозрительные на туберкулёз. К ним относятся:

Общие симптомы (продолжающиеся 3 недели и более)

·        повышение температуры  до  37,3-37,5  или лихорадка

·        потливость

·        потеря массы тела

·        потеря аппетита

·        быстрая утомляемость

Симптомы дыхательные

·        кашель сухой или с мокротой  (продолжительный более 3-х недель)

·        кровохарканье

·        боль в груди

·        одышка

Одним из наиболее веских аргументов в пользу туберкулёза является постепенное постоянное нарастание признаков в течение нескольких недель или месяцев. Человеку с вышеуказанными жалобами необходимо обратиться к участковому  врачу-терапевту, поликлиника по месту жительства, а тот в свою очередь должен назначить исследование мокроты на определение возбудителя туберкулёза (трёхкратное) и рентгенологическое обследование. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулезный диспансер для дополнительного обследования.

 

Своевременно выявленный туберкулез полностью излечим!

 

Врач - фтизиатр ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» Фесик Д.В.


О туберкулёзе слышали многие, но мало кто владеет полной и достоверной информацией. В этой статье мы попытаемся выяснить, что же такое туберкулез, как он проявляется, как лечится  и как защитить себя и своих близких от этой болезни.

Что же такое туберкулез?

Туберкулез- это инфекционное заболевание, вызванное микобактериями  туберкулеза, источником которого являются больные туберкулёзом люди и животные. выделяющие микобактерии туберкулёза во внешнюю среду.

Наиболее известен туберкулез легких, однако туберкулез может поразить любой орган или систему органов. Достаточно часто встречается туберкулез костно-суставной, мочеполовой систем, лимфоузлов, кожи, глаз, кишечника.

Микобактерии туберкулеза достаточно внешней среде и, соответственно, опасны для человека. Они сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев на бытовых предметах и вещах. До пяти месяцев живут в воде и влажной почве.

Но микобактерии все же можно победить!

• Они очень боятся солнечного света! Под действием прямых солнечных лучей микобактерия туберкулеза погибает через 1,5 часа.

• При кипячении они гибнут через 15 минут.

• Ультрафиолетовое облучение убивает микобактерии уже через 2–3 минуты.

Как распространяется туберкулез?

Основными путями передачи являются воздушно-капельный (при кашле, чихании больного) и воздушно-пылевой (осевшие на пыли микобактерии еще некоторое время могут обладать активностью и попадать с вдыхаемым воздухом при сильном ветре, неправильной уборке, при подметании пола) пути.

Редкие пути передачи:

1) алиментарный- при употреблении в пищу мяса, молока больного животного

2) контактный- Нечасто встречающийся способ инфицирования. Заражение возможно при наличии кожной формы заболевания, поражения конъюнктивы глаз. (Описаны случаи контактного заражения работниц ферм через имеющиеся повреждения кожных покровов на руках от больных туберкулезом коров)

3)внутриутробный- передача микобактерий от больной матери к плоду ( через поврежденную плаценту, во время родов)

Как происходит развитие заболевания?

Инфицирование туберкулезом — это не одно и то же, что заболевание туберкулезом

Если человек инфицирован микобактерией туберкулеза (а таких людей большинство!), но возбудители в организме не являются активными, нет симптомов заболевания, тогда он не считается больным туберкулезом (распространителем инфекции).

В каких случаях происходит активация МБТ в организме человека?

1.     при прямом контакте с больным в открытой форме;

2.     при состояниях организма, во время которых резко падает иммунитет: при острых инфекционных болезнях и обострениях хронических заболеваний;

3.     от злоупотребления курением, алкоголем;

4.     при неполноценном питании или длительном недоедании;

5.     во время продолжительного стрессового состояния.

Кто болеет туберкулезом?

В интервью «Медвестям» главный внештатный специалист фтизиатр Минздрава РФ, директор ФГБУ «НМЦИИ ФПИ» Минздрава России, профессор Ирина Анатольевна Васильева от 24.05.17 представила портрет туберкулезного больного, актуального и сегодня: «Заболеть туберкулезом может и совершенно благополучный человек, даже с хорошим иммунитетом, если он встретился в неблагоприятный момент своей жизни с заразным больным. Если говорить о портрете, то чаще всего это молодой человек 24-35 лет, который ведет активный образ жизни, и при этом, возможно, перерабатывает. У него есть средства хорошо питаться, но нет на это времени. То есть, он мало спит и нерегулярно питается, плюс стрессы на работе. Еще, конечно, должна быть встреча с инфекцией, которая могла произойти, когда угодно, даже 10 лет назад. Но просыпается эта инфекция в организме, когда у человека падает иммунитет. По любой причине: из-за болезни, переутомления, стресса.»

Как диагностируется туберкулез?

1)Рентгенография органов грудной клетки

2)Анализ мокроты на МБТ

3) Иммунодиагностика( пр.Манту с 2ТЕ, Диаскин-тест)

Какие клинические проявления туберкулеза?

Туберкулез относится к малосимптомным заболеваниям. Чаще всего больного могут либо отсутсвовать жалобы, либо больной списывает их на другие причины( например, на простуду, обострение хронических заболеваний, усталость)

Если у вас есть имеются следующие симптомы — это повод как можно скорее обратиться к врачу:

• Кашель (сухой или с мокротой), который не проходит больше трех недель.

• Беспричинная потеря веса, отсутствие аппетита.

• Длительное повышение температуры тела до 37–37,9° С.

• Ночная потливость.

• Слабость, утомляемость.

• Боль в грудной клетке.

• Кровохарканье.

Не следует забывать, что существуют и внелегочные формы туберкулеза, которые проявляются как общими симптомами (повышение температуры тела, слабость, потливость, повышенная утомляемость), так и специфическими, которые зависят от локализации процесса:

• боли в пораженных частях скелета, ограничение подвижности — при туберкулезе костей, суставов и позвоночника;

• частое мочеиспускание, боли внизу живота и поясничной области, наличие крови в моче — при туберкулезе мочеполовой системы;

• периодические запоры, поносы, боли, вздутие живота, кровь в каловых массах — при туберкулезе пищеварительного тракта;

• длительное увеличение лимфатических узлов —при туберкулезе лимфатических узлов.

Как лечится туберкулез?

• Лечение туберкулеза в Российской Федерации бесплатное, проводится противотуберкулезными препаратами по назначению врача-фтизиатра.

• Процесс лечения туберкулеза достаточно длительный.

• Интенсивная фаза лечения, при которой происходит уничтожение активных микобактерий туберкулеза в результате чего пациент престает быть заразным, длится от 2–3 до 12–18 месяцев в зависимости от формы туберкулеза, лекарственной устойчивости микобактерий.

• В интенсивной фазе лечение туберкулеза проводится в стационаре.

• Поддерживающая фаза лечения призвана закрепить эффект лечения и не допустить развития рецидива и осложнений. Она может длиться от 4–8 до 12–18 месяцев.

• В большинстве случаев своевременно начатое лечение является эффективным и через 2–3 недели лечения самочувствие улучшается. Но улучшение не означает, что лечение можно прекращать!

• Очень важно на протяжении всего курса лечения соблюдать режим приема препаратов — прерывание лечения может сделать весь курс лечения неэффективным.

Как не допустить заболевание туберкулезом?

       Если в детстве вам делали прививку БЦЖ, известную в народе как «прививка от туберкулеза», это не значит, что вы защищены от него  на всю жизнь. Вакцинация противотуберкулезной вакциной БЦЖ предотвращает развитие острых и тяжелых форм туберкулеза.

·        Основным методом обследования и раннего выявления туберкулеза является ежегодное прохождение флюорографического обследования органов  грудной клетки. Получить направление на флюорографию легких можно получить у своего участкового терапевта в вашей поликлинике по месту жительства.

·        Также не игнорируйте приглашение участкового терапевта пройти диспансеризацию, так как это хороший способ выявить и предупредить развитие хронических заболеваний, которые могут ослаблять иммунитет.

       Если вам пришлось находиться  в контакте с больными туберкулезом ( не имеет форма туберкулеза: бактериовыделителем или нет, с легочными или внелегочными проявлениями туберкулеза) , то следует пройти обследование в противотуберкулезном диспансере.

       Наилучший способ избежать туберкулеза —укреплять иммунную систему. Это и соблюдение режима, и занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, и регулярное полноценное питание, и закаливание.

 

Врач-фтизиатр участковый                  Макрицкая Галина Васильевна


Приемная: +7(4722) 73-95-25
Регистратура:+7(4722)73-95-38

308017, г.Белгород, ул.Волчанская, 294


Центр оздоровления детей и подростков 

Регистратура:+7(4722)34-59-97

Пер. Мечникова д.7